广医一院怎么样,广州儿科三甲医院排名
在广东,每年有超过100万个新生儿降生,新手爸妈们学做家长的过程中,医院儿科是少不了的一关。
作为华南的医疗中心、1800万人口的超大城市,广州医院的儿科就诊环境怎样?服务便利吗?有什么可以改进的地方?今年,南都健康联盟启动了对于广州三甲医院儿科的测评项目,第一期关注挂号便捷程度(第一期),第二期关注儿科周末、夜诊开设情况。
(注:纳入本期测评的是位于广州中心六区的34家三甲医院。部分医院分院区众多,本次测评仅纳入其1至2个院区。)
测评结果
儿科周末门诊:85%三甲医院已开设
测评组在9月中下旬对各医院的预约挂号平台进行了观察,34家医院中,有29家都开设了儿科周末门诊,占比85%。周末开诊的时长从半天至两个全天不等。
其中,市妇儿医疗中心、广医一院在周末两天都开设了上午、下午、晚间6个半天的门诊,最多时有十多名医生出诊。
广州中医药大学第一附属医院、省妇幼保健院、广医二院、珠江医院等9家医院在周末开设了4个半天的儿科门诊;另有18家医院开设了1至3个半天的周末儿科门诊。
没有开设周末儿科门诊的只有5家医院:番禺区中心医院、南医大中西医结合医院、中山一院东院、中山三院岭南医院、广医三院。
周末儿科门诊开放的具体专科,据测评组观察,大多数医院是按笼统的儿科门诊来放号,坐诊医生涉及各个亚专科。据了解,儿科的周末门诊多由门诊医生轮值,因此,儿科的各个亚专科医生都有机会轮班至周末门诊。
周末坐诊的儿科医生数量,从一两名至十余名不等,像市妇儿中心珠江新城院区、广中医第一附属医院、珠江医院、广东省中医院,周末一天都有八九名以上的医生出诊。
南都资料图:广医三院黄埔院区儿童保健科候诊区内的儿童活动场所
测评结果
儿科夜间门诊:五分之一医院开设
开设儿科夜间门诊的医院数量较少,34家纳入测评的三甲医院中,有7家开设了夜间门诊,约占20%,分别是珠江医院、广东省第二中医院黄埔医院、广医二院、南医大中西医结合医院、广医一院、广州市妇儿中心珠江新城院区和儿童医院院区。
夜诊开始时间从下午17时至19时不等,持续时间从20分钟至4小时不等,珠江医院、市妇儿中心更是有持续至次日早晨的儿科夜诊。
参与夜诊的亚专科数量、医生数量较少,各医院开设频次不同,每周开设的时间从2天至7天不等。
测评结果
儿科急诊:一半的医院设置儿科急诊
由于急诊大多不需要预约挂号,测评员主要采用电话咨询的方式了解医院是否设置有儿科急诊。
在34家纳入测评的三甲医院中,约有一半的医院在回复测评员的咨询时明确表示,有儿科急诊,其中大多数是24小时应诊的,也有少部分是在白天上班时间应诊。
广州市妇儿中心增城院区内的“小熊医院”装饰展示
访谈
孩子生病等不起
周末、夜间门诊缓解“扎堆”难题
广州市妇儿医疗中心珠江新城院区在周末两天的上午、下午、晚上均设置了门诊;夜间也常规开设了持续3.5小时的夜诊,儿科急诊更是24小时应诊。
市妇儿医疗中心儿内科门诊主任李淑华告诉南都记者,开设夜间门诊、周末门诊是市妇儿中心一直以来的传统做法,源自儿童和家长群体的特别需求,“小孩子从3岁以后就上幼儿园、上小学了,爸爸妈妈也要工作,所以就会有这样一种需求,等孩子放学后再来看病;另一方面,孩子太小,有时候生病了家长不知道该怎么办,而且小孩的感染性疾病通常来得比较急没法等,所以我们会开设晚上和周末的门急诊”。
广州市妇儿中心增城院区
作为综合医院,珠江医院儿科中心也设置了周末的全天门诊,开通了每周七天的儿科夜诊,并有专门的儿科发热门诊、儿科急诊。珠江医院儿科中心主任王斌表示,设置夜间、周末门诊,主要是想“对冲”儿童流行病中孩子看病“扎堆”的情况,让儿童就诊的高峰缓和下来,“其实就是通过号源的增加,让小孩看病不用等太久,人员不要太密集”。
王斌强调,孩子的常见病跟大人的情况很不同,孩子容易感染病毒、患上流行病,流行病也很多变,“比如孩子放假的时候,都分散在家,看病的小孩就少一点,上学以后,要是流感或者什么流行病一来,一个班一来都好几个,就容易‘扎堆’”。
访谈
周末的儿科门诊比平日还忙
作为妇儿专科医院的市妇儿中心,其儿科夜诊、周末门诊更多地接诊本地小朋友的常见病,比如发烧、咳嗽、拉肚子等,而周一到周五白天的门诊则有更多来自外地的预约病人,他们多是在一周前门诊放号时就预约了号源,准备好了来广州看病。
几年下来,市妇儿经常出现周末门诊比平日里要更加繁忙的情况,“正常班的话,一个医生一天大概接诊70个病人,但周末的话有可能要看80个,我们的门诊医生都习惯了这种‘没有周末’的轮值方式”。
医生看诊离不开检验检查力量,为配合儿科医生的夜班、周末班,医院协调了血常规、大小便常规、X光这四项检验检查专业力量,与医生一起进行24小时的轮班。
南都儿科调研组走进珠江医院儿科中心
就在数年之前,儿科医生的短缺为儿科发展带来巨大压力,珠江医院儿科中心主任王斌回忆,“一到流感高峰、手足口病高峰,一来来一堆孩子,那时儿科医生待遇不好、人手紧缺,真的很难”,但在最难的时候,珠江医院也没有放弃儿科夜诊和急诊。
近几年来,随着儿科医生人手逐渐增加,疫情防控中有能力专门开设儿科发热门诊的医院并不多,珠江医院的儿科门急诊量在增加,其儿科中心已成为广州综合医院中规模最大的儿科中心。
访谈
孩子需要自己的儿科急诊
绝大部分综合医院都设置有急诊,为什么有的医院会设置单独的儿科急诊?儿科急诊为什么需要由儿科医生专门出诊?
珠江医院儿科中心主任王斌介绍,这是因为,孩子的病与成年人的病治疗的思路差别很大,“儿科是特殊的专业,孩子并不是缩小版的成人”。
王斌举例,比如,随着生活水平的提高,现在孩子的腹泻大多是病毒感染导致,不像过去经常有细菌性感染,所以儿科医生在儿童腹泻时很少使用抗生素;小婴儿的腹泻,还很有可能是消化不良、胃肠道负担太重,或者一些食物不耐受,而这些情况是成人基本没有的;孩子的用药也跟大人不一样,需要选副作用小的药物……总的来说,即使是相同的病,孩子和大人的诊疗思路也不同。
8月20日,南方医科大学珠江医院举办了第8届科学育儿嘉年华活动,多名儿科亚专科专家为居民进行义诊。
访谈
儿科发热门诊不限号
在今年6月中下旬的夏季流感小高峰时,许多家长因为孩子突如其来的流感高烧而手忙脚乱,不少医院发热门诊人满为患,市妇儿实行了一个新措施:把儿科发热门诊不限号体现在医院的挂号预约平台上,“(普通)发热门诊”的一个半天班,能显示1000个余号。1000个号当然是虚拟数字,下面配合了一行文字说明:医院发热门诊不限号,且不受挂号时段限制。
李淑华还记得,那段时间,医院来了不少外区的病人,“那时候就觉得,怎么病人突然冒出来这么多,可能是疫情以来,很多人很久不来大医院了,平时就在附近社区医院,但这次儿童流感,他们都跑过来了,我们也发现,大家对我们医院还是很信任,很有感触”,李淑华说,那次之后,医院的发热门诊预约平台上不限号措施就一直延续至今。
提醒
夜间、周末门急诊主要针对常见病、急症
发热门诊不“可怕”
虽然周末、夜诊方便了家长,但李淑华还是想提醒家长们,如果遇到孩子一些病症长时间不好,需要进一步查明原因、需要进一步检查的时候,还是建议家长在周一至周五预留充裕的白天时间,预约好专科门诊号源,再带孩子来看,“毕竟平日里看诊时间更充裕、检查手段更充分,而夜间、周末门急诊主要是针对孩子的常见病和急症的”。
对于发热门诊,有些家长顾虑交叉感染风险、需要等核酸等因素,轻易不太敢带孩子看发烧门诊,李淑华表示,发热门诊开设几年后,现在的各种消毒措施其实比之前更为完善,而广州出台的14岁以下无流行病学史的儿童可以回家等核酸结果的便民措施也一直在执行,现在的发热门诊其实是相当安全和便捷的,家长们不用太过担心。
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