北京拜尔齿科怎么样,三颗牙口腔门诊部
“目前最贵牙植体高达8万一枚,种三四颗的花费就能买辆便宜的宝马车。”口腔医疗界一位政协委员的发言,成为网络热议焦点,再次勾起了人们对牙医行业“黑话题”的各种讨论。
动辄上千,多则数十万,“看牙贵”早已成为无数国人心中的一大痛点,许多人不到万不得已,宁愿忍着也不花“冤枉钱”去治疗。看牙为何这么贵?“天价”背后藏着多大的商业市场?
俗话说“牙疼不是病,疼起来要人命”,一颗小小的蛀牙一旦开始兴风作浪,呼吸都能跟着痛。
一口健康好牙除了日常的保健外,也离不开牙医专业的牙齿护理。
人人都说牙医赚钱,牙科是个暴利行业,去过口腔医院的人都知道,植一颗烤瓷牙可以买两部iPhone X。
通策医疗,A股唯一一家连锁口腔医院的龙头公司,是不是已经赚的盆满钵满,发展前途无量?
回答这个问题首先要明确两点:
牙科诊所遍地开花,需求是否已经饱和?
它的护城河,应该看什么?
牙科这门生意
如今的牙科领域是高竞争状态,牙科医生个体创业现象频发,截止2016年底,我国共有口腔专科医院594个,全国牙科诊所超过8万家。竞争者这么多,难免会认为该领域难有作为,是这样吗?
在我国医疗卫生服务体系中,医院起着最重要的作用。口腔医院是专科医院下面的细小分支,在收入规模上仅次于妇产医院,利润率高达11%,口腔专科医院盈利能力强劲。
同时在专科医院中,牙科、眼科、美容医疗经济附加值非常高,它们发展的逻辑并非诊断治病,而是整形,在发达国家牙医收入构成中,大约二成是疾病,八成是美观。
因此,牙科是一门利润高、风险低、增值服务高的赚钱生意。国内外的投资界均把中国的医疗行业称之为“朝阳产业”,设备简单、学科单一、收益稳步增长的口腔业更是被视为“医疗业的明珠”。
年龄段
牙齿状态
好发牙病
婴幼期(0~6岁)
萌牙阶段
龋齿、上颌前突、牙弓狭窄、牙列拥挤等口颌畸形
儿童期(6-12岁)
换牙期 乳牙脱落、恒牙萌出
乳牙滞留、牙列拥挤、异位萌出等牙列不齐现象;外伤;前牙反颌,俗称“地包天”;咬合不齐
青少年期 (12-18岁)
牙列不齐的最佳矫正时间
青年 (18-35岁)
智齿萌出
智齿冠周炎、牙龈炎(牙龈出血、红肿等)
中年 (35-59岁)
龋齿、牙周病发病率增高
老年(60岁以上)
牙齿松动
牙齿缺失、牙邻面龋,根部龋发病率增高,牙龈萎缩,牙易冷热敏感
数据来源:公开资料整理
普通人有牙齿 32 颗,每个人在不同的生命阶段都要面临不同的牙病风险,牙病以患龋病(即蛀牙)最高,人均有2个龋齿以上。据《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》显示:我国全民口腔病患病率高达90%以上。同时我国牙病患病率不断上升,儿童患龋率增加,中年人群牙周健康呈恶化趋势。2017年全国第4次口腔健康流行病学调查最新数据显示, 5岁儿童乳牙龋患率70.9%, 12岁儿童恒牙龋患率34.5%,分别比十年前上升5.8、7.8个百分点;中年人群牙周健康呈恶化趋势,35-44岁年龄组牙龈出血检出率为87.4%,较十前上升10.1个百分点。
在牙病诊治方面,据《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》显示:我国全民口腔病患就治率只有10%。以缺牙修复为例,中国口腔消费市场趋势显示:35-44岁组人群缺失牙的修复率仅为11.6%、65-74岁组人群缺失牙的修复率是42.6%。相对于**人均每年口腔医疗支出的341美元,我国仅9美元,仍有至少300美元的人均消费增长空间。
在牙病预防方面,人一生都要预防牙病、时刻关注牙齿健康,牙痛时才就医,牙齿损坏已经比较严重。中国人口腔健康意识薄弱,欧洲人平均半年洗一次牙,我国大部分人群的牙齿清洁都停留在早晚两次刷牙上。中国人均口腔护理年消费仅 2.7 美元,只相当于**人均口腔个人护理年消费的 13%、日本的 18%,远远低于其它国家。伴随着健康观念的深入人心,将为口腔医疗服务的持续稳定增长提供充足动力。
牙科医生资源方面,相对眼科等其它专科诊疗,口腔对医生的依赖度较大,根据卫生委数据,2016年底,全国共有口腔执业医师(含执业助理医师)167227人。平均每万人拥有口腔医生1.67人,远低于国际平水平。根据**就业网站(Careercast.com) 公布的**牙医平均年薪$146340美元,折合人民币101万元,而我国牙医的收入至今依然还不能同**相比,充分显示我国牙医需求缺口很大。
根据卫计委发布的《中国卫生和计划生育统计年鉴2017》,截止2016年年底,口腔科共接待患者1.32亿人次,占医疗机构总诊疗人次的2.51%,以人均客单价 300 至 400 元计算,服务的市场规模应在400亿元到500亿元之间。
我国口腔患者口腔患者就诊率低、口腔护理意识薄弱、口腔消费水平低、牙科医生资源配比低,牙科医疗行业整体供应不足,市场仍有很大扩容空间。
种植牙、正畸、牙齿美白三个增长极
A.种植牙:主要针对缺牙修复。
目前缺牙修复主要有3种方法:活动假牙、烤瓷牙、种植牙。相当对于其它两种修复方式,种植牙兼具舒适、美观、咀嚼效果好等特点,不同于烤瓷牙要对把两边的健康牙磨小做桩,种植牙对周边的牙齿没有伤害。但是种植牙价格是最贵的,一颗种植牙至少耗费上万元。
种植牙材料由种植体、基台、牙冠三部分组成,其中种植体是最具有技术含量的部分,国产化产品较少,也是种植牙手术成本的核心构成部分,占比一般达到44%,其次为基台,占比为12%,牙冠、修复材料分别为占比为6%、13%,手术费和麻醉费占比为25%。
图片来源:爱牙网
根据**口腔医学会数据显示,目前口腔种植牙手术的平均成功率已达到95%左右,与其他口腔修复术的成功率相当。
数据来源:招商证券
在人均可支配收入增加、种植体产品国产化、种植牙技术的成熟等因素的推动下,我国种植牙数量不断攀升,但是整体渗透率非常低,还有很广泛扩容空间。以2017年的数据来看,目前种植牙渗透率仅为1.85%,仍有98.15%的市场替代空间。
B.正畸:正畸就是矫正牙齿。
牙颌畸形(错牙合畸形)是口腔科常见的3 大疾病之一,中国城市发病率在30%-50%。最常见的畸形有3 类:一是牙齿拥挤,排列混乱;二是上颌前突,俗称“龅牙”;三是下颌前突或上颌后缩,俗称“地包天”。
当前的牙齿矫正项目可以按照所用的材料简单分为金属、陶瓷、透明材料三大类,市场价格当属透明材料最高,一个隐形矫正项目的价格可达到8万元以上,由于目前口腔正畸效果的80%左右权重取决于医生技术,原材料成本仅占不到10%。
图片来源:拜瑞口腔
俗话说:牙美七分俏。各类错颌畸形,都不同程度地影响容貌外观,这也是很多患者要求矫治的直接原因。随着重视容貌形象的人群越来越多,矫正牙齿不仅仅是青少年,很多成年人也加入这个队伍。根据KPMG的一项研究表明:成人的正畸率已经由十年前的10%达到了30%,在江浙、北上广、成人正畸率可以达到40-50%。
世界口腔正畸学鼻祖**学者Angle曾提出 “理想颌”,具体的标准是:保存全副牙齿,而且在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的合关系非常理想。
《中国正畸市场消费蓝皮书》指出,目前能达到这样标准的中国人只有9%,也就是说每100个人仅9人符合标准。
而除去9%的标准牙颌人群,还有19%轻微的错合畸形、对于生理过程无大妨碍的“正常合”人群,扔有72%的中国人需要不同程度的正畸服务,也就是9.36亿人的市场空间。根据汉瑞(HenrySchein)统计数据显示,2014及2015年中国正畸病例量分别为145万例和163万例,增长幅度为12.4%。
C.牙齿美白:
曹植的洛神赋曾记载:“丹唇外朗,皓齿内鲜,明眸善睐,靥辅承权。” “明眸皓齿”用来形容女子容貌美丽,可见从古至今对于一个美人的审美评定,除了明亮的眼睛,一口洁白的牙齿也是重要的标准之一。
颜值经济时代,网红、直播、短视频等模式的兴起,“靠脸吃饭”的群体也越来越多,颜值重要性逐步提升催生出强大颜值消费力,美白牙齿也成为中国消费者最重要的美容诉求。据《中国美容护理市场深度调研与投资前景研究报告》显示,目前中国个人美容需求量已超过日韩,居亚洲第一。
需求造就市场,中国人口基数大,全国仅烟民就有3.5亿人以上,易形成烟渍牙,以及数以万计的茶渍牙、咖啡牙、红酒牙、槟榔牙等,还有无法抗拒的随年龄增长、自然老化变黄的牙齿。牙齿美白市场具有庞大消费群体,其市场潜力巨大,参考我国美容事业的发展前景,中国牙齿美白市场还有十几倍的增长空间。
目前牙齿美白主流技术有两种:冷光美白技术、牙贴面技术。光美白技术一次为数千元,但是维持时间相对较短,约一年,牙贴面技术价格约为上万元。
技术
原理
冷光美白技术、激光美白技术
将美白剂(氧化性漂白药物)放在牙齿表面或者内部,再通过光照射与牙齿发生化学反应,清除掉牙齿附着的深层色素。
牙贴面技术(如3d陶瓷面)
牙齿表面贴上一层修复材料(树脂、烤瓷等)来遮盖牙齿原来的颜色。
通策医疗的护城河
排除小型个体口腔诊所及非营利性公立医院,目前全国口腔医疗服务市场参与者主要分为两类:一是民营连锁医院,二是品牌口腔诊所连锁。
名称
营业收入(2017年上半年)
机构数量
布局区域
模式
通策医疗[600763.SH]
11.8亿元
30 家
北京、武汉、重庆、成都、广州和西安、昆明等地
区域总院+分院
可恩口腔(830938)
1.46亿元
13家
山东省
连锁医院
华美牙科[833269.OC]
9403万元
21家(4家口腔医院+17门诊)
四川地区
医院+连锁门诊
大众口腔[832387.OC]
6028万元
27家(1家专科医院+26家连锁门诊)
华中地区(湖北)
医院+连锁门诊
瑞尔齿科
44家
北京、天津、上海、杭州、广州、厦门、深圳
连锁门诊
拜博口腔
46家医院和134家诊所
全国多省
医院+连锁门诊
佳美齿科
30家
北京、上海、大连
连锁门诊
永康口腔
43家(1家口腔医院+42家门诊)
北京、河北、西宁、哈尔滨
医院+连锁门诊
目前市场可以分为连锁医院(如通策医疗)和连锁高端诊所(如瑞尔齿科、拜尔齿科)、连锁医院+门诊(如拜博口腔),各自发展各有千秋。
通策医疗等连锁医院在客户宽度和规模壁垒上更具优势,拥有更广泛的受众群体,更受益于中高层消费群体的壮大。
而高端连锁诊所定价较高,针对的客户群体虽然较小,但其消费能力高消费能力较高(瑞尔单个客户贡献收入估计在2000元,而通策医疗的杭州口腔医院估计在500元左右),有利于树立连锁的品牌形象。
拜博口腔目前的发展是结合“医院+诊所的模式”,这样的模式可以使业务迅速大范围铺开,目前拜博口腔在全国的连锁医院达到49家,诊所134家,在规模上遥遥领先。
(图片:拜博口腔分布图)
通策医疗成功的一大要素就是有获取稀缺公立医疗资源的能力,换言之就是能买到公立医院,一举获得公立医院基带的广泛的群众基础和医生资源。通策医疗首先参与地方公立医院改制,进而控制一家口腔医院(区域总院),随后不断的开设分院扩大规模。
从获得杭州口腔医院开始不断在浙江省深耕,发展十分成功,在浙江省内成为民营医院中独一无二的霸主。
2017年浙江医疗机构诊疗人次达5.95亿,以全国的占比2.5%计,则牙科诊疗人次约有1400万人,通策医疗浙江省内诊疗人次为140万人次,占比达到10%。
同时近十年营收复合增长超过20%。
通策医疗获取公立医院,再开分院的模式,对于运营者的管理经验以及资金量要求都非常高,壁垒性很高。
但是以这种模式推进并不容易,地方政府在改制谈判中的主动性较强,改制难度较大,谈判周期较长,因而外延式扩张的进程较难把握。另外,每并购一家地方医院需要的资金量都很大,这种特征决定了其在网点数量上无法快速扩张。对于牙科医院而言,门诊、牙床数量直接决定了承接患者能力,直接影响营收规模,这对通策医疗的扩张产生一定影响。
由于杭州口腔医院营收占比过大,一直以来通策医疗被戏称为靠一家医院(杭口)撑起的上市公司。但是2016年杭州口腔占据公司营收占比为73%,而2017年,杭州口腔医院(总院)实现营业收入4.88亿元,占比已经降到41%。
从近年的发展情况来看,省外业务也在有序的展开。
2017年开始,通策医疗省外业务增速开始超过浙江省内业务增速,省外营收开始释放,将成为通策医疗的重要增长动力。
目前公司手里还有沧州口腔医院、宁波口腔医院、昆明口腔医院等资源继续开发,未来若在别的省份成功复制这样的模式,发展前景将不可限量。
而同时,通策在2016-2017年明显加快并购基金的步伐,采取体外孵化方式,定向投资北京、武汉、重庆、成都、广州、西安六家大型口腔医院。这对通策医疗的全国布局十分重要。
牙科是一门好生意,牙科医院的前途自然很光明。
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