阿尔贝塔奇(阿尔法贝尔塔 德尔塔)
来源:学习军团·解放军新闻传播中心融媒体
作者:孙兴维、陈勇、张鹏
当前,德尔塔变异毒株已快速扩散到全球百余个国家和地区,并持续变异。中国、澳大利亚、新加坡、德国、秘鲁、肯尼亚等,相继报告新增感染德尔塔变异毒株的新冠病例。如何科学认识德尔塔变异株及如何做好有关防控工作,近日,就广大官兵关心的有关问题,记者采访了军队应对突发公共卫生事件联防联控工作机制相关专家。
记者:德尔塔变异毒株有什么特点?
专家:据世界卫生组织发布的报告,目前有4种具有重要公共卫生意义的新冠病毒关切变异株,分别命名为阿尔法、贝尔塔、伽马和德尔塔变异株,其中德尔塔株是目前传播最快的一种新冠病毒变异株,于2020年10月首先在印度发现,目前已扩散至全球132个国家。7月27日南京市召开新闻发布会,宣布引起南京此轮新冠疫情的毒株是德尔塔株。
最新研究表明,德尔塔变异毒株具有以下几个特点:
一、体内病毒载量高。德尔塔变异毒株更适应人体,易于侵入细胞,增殖速度非常快,病毒载量高(可能达原始毒株的上千倍),感染患者核酸转阴速度慢,所需要的治疗时间延长。
二、传播能力强,传播速度快。德尔塔变异毒株传染性强,传播能力比新冠疫情早期毒株提高了约1倍。病毒潜伏期和传代间隔缩短,导致传播速度加快。如果一个人感染了其他几种新冠毒株,一般会传染2-3人,而德尔塔株的感染者可能会传染给5-8人。目前,德尔塔株已成为全球最主要优势株,在部分国家的检出比例达到90%以上。我国广东、云南等多地先后出现德尔塔株导致的疫情,最近发生在南京的德尔塔株疫情已扩散至15个省份。
三、可能导致免疫逃逸。研究表明,德尔塔变异毒株更容易发生免疫逃逸的现象,表现为现有疫苗保护效力出现不同程度的下降。接种过疫苗的人员仍有可能发生德尔塔株感染,但是疫苗对预防重症具有很好的保护作用。接种疫苗目前仍然是最有效的保护措施之一。
四、临床特征不典型。德尔塔变异毒株感染人员早期症状可能仅仅表现为乏力、肌肉酸痛等轻微症状,有些人会出现头痛、流鼻涕和喉咙痛等类似感冒的症状,很容易让人误认为是普通感冒。这样一来,人们就很容易被其“迷惑”,从而疏于防范。不过,值得注意的是,有哮喘、高血压、糖尿病等基础疾病的人员,感染德尔塔株后有可能病情会较重。
记者:德尔塔变异毒株的传播方式是否发生了变化?
专家:它的传播方式并没有发生变化,仍然是通过以下几个主要方式传播的:
第一个是呼吸道飞沫传播,就是我们打喷嚏、咳嗽甚至说话喷溅出来的呼吸道的飞沫携带病毒,会导致跟他近距离接触的人感染,这是最主要的一个方式。
第二个是接触污染物传播。呼吸道飞沫、分泌物,污染了物体表面,病毒可以存活一段时间,其他人用手接触了这个被污染的物体表面,沾染了病毒,接触自己的口、眼、鼻的时候,就会被感染。
第三个还可以形成空气传播,或者叫气溶胶传播,特别是在室内,通风不畅的狭小空间,如果有感染者咳嗽、打喷嚏,会形成非常细小的呼吸道分泌物颗粒,可以在空气中悬停,其他人吸入,就可以导致感染,甚至排出病毒的人离开这个空间,在空气中仍然会有病毒存在一定的时间,其他人进入以后会导致感染。
记者:德尔塔变异毒株现在的防控措施还是否有效?
专家:目前我们的防控措施仍然有效。第一,科学界对这个病毒的认识。它仍然是冠状病毒,它的传染源、传播途径已经基本清楚。第二,基于我们国家目前防控工作的实践。采用现有防控措施成功处置了广东、辽宁、云南等30多起疫情,效果显著,大家不用太紧张,只要我们科学防疫、规范防疫、专业防疫就一定能战胜这个病毒。
记者:什么是突破病例,这次疫情会大规模暴发吗?
专家:从目前全球的情况来看,出现打疫苗以后又被感染,这叫做突破病例,它是一种常态,并不是例外。但是需要强调的是,出现突破病例,仍然是我们全球打了30多亿剂次疫苗人中的少数。
由于我们现有的防控措施能够落实到位,疫苗接种也是在全球是领先的,没有大规模暴发的现实环境。
记者:新冠疫苗对变异株的有效性如何?
专家:临床数据显示,任何一款疫苗都不是百分之百的预防感染的,但是总的判断,目前各种变异株仍然是在现在疫苗可控的范围之内。我们国家去年以来采取的防控措施也都是有效的。
基于境外疫情流行国家开展的真实世界研究,特别是像在智利开展的一千多万人的研究过程当中,我们国家科兴公司的疫苗总体保护率,就是对所有症状、轻症的保护在65%以上,对预防重症、危重症和死亡病例的保护分别高达87.5%、90.3%和86.3%,这充分说明,我们国家的疫苗可以有效地降低住院率、危重症率和死亡率。
现有的研究也显示,全球各条技术路线的疫苗,对新冠变异株保护力确实呈现一定程度的下降,但是对这种变异株,它仍然还是在疫苗保护范围之内的。特别是它的中和抗体和保护率,还都是一定程度的存在的。
记者:为科学防控德尔塔变异株等新冠病毒引发的疫情传播,我们重点应当做好哪些工作?
专家:一是积极接种新冠疫苗。在没有明确禁忌症的情况下,尽早完成新冠疫苗接种,注意接种疫苗后仍然要做好个人防护措施。
二是合理安排出行计划。及时关注中高风险区调整最新进展,疫情高发期间尽可能减少出行,避免前往人员密集、空气不流通的场所。如需出行或正在休假途中,要备好充足的口罩、免洗手消毒剂、消毒纸巾等防护物资,尽量选择空旷的郊外旅游方式,注意严格做好个人防护。
三是避免扎堆聚集。非必要不组织集体会议、培训、联欢、体育比赛等活动,能“线上”组织的活动不“线下”组织。避免参加人员较多、环境密闭的聚餐聚会。参加各类活动做好个人防护,与他人保持安全距离,杜绝带病参加集体活动。
四是保持良好卫生习惯。坚持正确佩戴口罩(尤其是在乘坐公共交通工具,进入卫生间、电梯间、会议室等公共场所时),继续保持勤洗手、常通风、1米距、少聚集等良好卫生习惯,避免用不干净的手摸鼻子、揉眼睛、托下巴,主动落实测温、查验健康码和行程码等常态化防控措施,切忌时紧时松,麻痹大意。咳嗽、打喷嚏时用肘部或纸巾遮掩,口鼻分泌物用纸巾包好弃置于垃圾箱内。
五是主动报告暴露风险。积极配合单位及驻地采取的人员排查、隔离、核酸筛查、健康监测等管控措施。曾前往发生疫情城市,或者与确诊病例、无症状感染者、密切接触者发生接触(包括出现在同一楼宇、交通工具或集体活动场所等情况)的人员,应及时主动向所在单位报告。
六是出现不适及时科学就医。密切关注自身及家人的身体状况,出现发热、干咳、乏力、肌肉酸痛、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛等可疑症状,要佩戴一次性医用外科口罩或更高级别口罩,及时到就近医疗机构发热门诊排查治疗,并向单位报告。就医过程避免乘坐公共交通工具,避免带病上班。
七是加强重点岗位人员防护。发热门诊、急诊以及参与新冠肺炎病例救治的医务人员应当实施闭环管理,严格执行定期核酸筛查制度。岗哨执勤、营区保洁、垃圾处理等岗位人员,加强个人防护与消毒技术培训,坚持每日自我健康监测,定期开展核酸筛查。
八是强化应急处置。针对当前德尔塔株流行的严峻形势,积极调整完善疫情防控和应急处置方案预案,加强常态化和应急防疫物资储备;各医疗卫生机构应当进一步提升核酸筛查检测、流行病学调查、病例转运与隔离救治、消毒与感染控制等能力,一旦出现疫情或可疑突发情况,确保能够坚决果断处置,使防控措施跑在病毒扩散前面。
(学习军团·解放军新闻传播中心融媒体出品)
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