血细胞分析报告(血细胞分析报告单)
血常规是孩子生病后最常需要做的化验检查,对于检验报告,如果不在正常值范围内,检验科通常会用增高或降低的箭头表示,有道是“家长看箭头,专家看门道”。由于孩子处于不断成长发育中,各项检查指标正常值也随年龄的变化而不同。那么,到底如何看血常规的结果呢?
其实,血常规化验报告单上有多达20余项细化指标,在解读时最主要关注的是白细胞及分类、红细胞及血红蛋白和血小板这三大类指标。
首先来看看白细胞
作为人体的免疫细胞,白细胞主要充当着护卫军的角色,一旦病原体入侵人体时,它们很快会动员起来,与侵入的病原体展开斗争。
若红细胞或者血红蛋白低于该年龄正常值,则提示存在贫血可能。临床上贫血的原因多种多样,需要血液专科的医师结合红细胞大小(即血常规中平均红细胞体积、红细胞血红蛋白量及红细胞血红蛋白浓度这三个指标),并结合孩子的相关病史(特殊情况下还需要进一步的实验室检查),甚至进一步的实验室检查,才能最终明确病因,制定治疗方案。
最后看血小板
血小板对人体来说,通过促进血管收缩,编织一张网(血栓)堵住裂口,同时还会释放促进血液凝固的物质,起着止血、凝血的作用。
血小板计数正常值与年龄大小没有明显相关性,100-400╳109/L均为正常,血小板增多通常见于感染、缺铁性贫血、轻型地中海贫血及川崎病恢复期等,少见的原因有原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等。
血小板减少可以由于病毒感染导致的继发性减低,严重降低需警惕免疫性血小板减少症、系统性红斑狼疮、脾功能亢进、化疗后骨髓抑制以及一些特殊药物,比如抗癫痫药所致等。
另外,我们在查血常规的时候还经常会加做C反应蛋白(CRP)。该指标在正常情况下血液中含量低,而在感染(尤其是细菌感染时)和急性创伤的时候,CRP会急剧升高。导致CRP增高的具体原因还包括自身免疫性疾病、肿瘤以及呕吐等。
以上是理解血常规化验报告的初步攻略,在临床实践中,各项指标异常的意义判断还需要相关专科医师通过病史、体格检查、其他实验室检查结果等综合确定是否进行相关处置。
参考文献
[1]中华医学会检验医学分会血液学与体液学学组.血细胞分析报告规范化指南[J].中华检验医学杂志,2020,43(06):619-627.
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