医保内总金额起付总金额(医保到账的是总金额的)
根据《社会保险法》等有关文件要求:参加职工医疗保险的人员,到了法定退休年龄,累计缴满当地最低医保缴费年限,在退休以后,可以停止缴纳医疗保险,享受终身医保待遇。同时,每月还会有一笔钱,打入个人的医保卡里。具体划账标准,由各地医保等部门来制定。因此,各省关于退休人员医保划账执行标准,不尽相同。最近我整理了全国各省退休人员医保划账的标准,结合一些案例,为大家逐一讲解。
本期我带大家一起来看一下:江苏省在职和退休人员医保划账标准,每月进账多少钱?
一、江苏省在职和退休人员,原来的医保进账标准
关于江苏省在职和退休人员医保划账标准,各市执行情况略有差异。今天,我们选取南京作为代表城市,做具体介绍。
1.在职人员,原来的医保进账标准
南京在职人员单位缴纳的医保费用划账比例,按照年龄分为三个档次:最低档为35周岁及以下,划账比例为1%;最高档为45周岁至退休前,划账比例为1.7%。
需要注意的是:江苏省统一了全省社保缴费基数上下限标准,也就是说五险的缴费基数上下限标准是一致的。以2022年为例:医保缴费基数上限为21821元,下限为4250元。
举个例子:王先生,今年40周岁,在企业缴纳社保费用,缴费基数为4250元。那么,王先生每月的个人医保入账金额是多少呢?
王先生每月医保入账金额:4250*(1.4%+2%)=144.5元。
2.退休人员,原来的医保进账标准
退休人员,按照本人上年月均养老金作为计发基数,划账比例为5.4%。
也就是说,个人养老金越高,划入退休人员医保账户里的钱越多。
举个例子:李大爷上年月均养老金为5000元,每月医保入账金额是多少?
那么,李大爷每月医保入账金额为:5000*5.4%=270元。
二、江苏省在职和退休人员,新的医保进账标准
2021年12月27日,江苏省下发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》(苏政办发〔2021〕108号),文件中:改进了职工医保个人账户计入办法。
1.自2023年1月1日起:在职人员,个人缴纳的医保部分(2%),依然划入个人医保账户。单位缴纳的部分,全部划入统筹基金。
也就是说,取消了原来单位按比例划入个人医保账户的计发方式,划入在职人员个人医保账户的钱变少了。
2.自2023年1月1日起,退休人员按照2022年本人个人医保账户划拨规模,按月定额划入。
3.自2024年1月1日起:退休人员个人医保账户账户划入额度,统一调整为按照当地当年企业退休人员月均养老金作为计发基数,按照2.5%划入。
也就是说,到了2024年,退休人员不再按照个人养老金为计发基数,划拨个人医保费用。退休人员个人医保账户划拨基数和划拨比例,都发生了变化。
写在最后:
江苏省实施职工医保门诊共济以后,改进了职工医保个人账户计入办法。虽然2022年,依然按照老办法执行,但是到了2023年,在职人员将执行新的个人医保账户划拨规则。到了2024年,退休人员也将执行新的个人医保账户划拨规则。调整以后,虽然划入个人医保账户里的钱变少了,但是建立职工医保门诊共济保障机制以后,普通门诊费可以报销了,个人医保账户使用范围从个人使用扩大到直系亲属共同使用。总的来说,利大于弊!
关于江苏省个人医保账户改革,你怎么看?
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