无锡看皮肤哪个医院,【视频】儿童神经外科专家的无锡感言:“比我在北京还忙”
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“春节至今没怎么休息过,接连收治了一些特殊病人,做了十多台复杂的高难度手术,感觉比我在北京的时候还忙。”郭荣增说。这位潜心精进神经外科的专家来到无锡市儿童医院仅8个月,已完成超百例手术,其中国家四级手术75例,推动了儿童医院神经外科从小到大,从弱到强,填补了医院神经外科诊疗上的多项空白。
颅内出血:难在解剖
3岁的琪琪(化名)回家准备开单元楼入户门时,门突然倒下压在了她的身上,琪琪当即出现昏迷,呼之不应,右耳及鼻部出血。120送至入院时孩子四肢皮肤凉、动脉搏动弱。各项检查后发现其颅内有积血、积气,右侧额、颞、蝶骨、双侧眼眶外侧壁骨折、颅底骨折,右侧乳突骨折伴积液。由于脑脊液流失会引发颅外压力差,增加外界气体、细菌的侵入,最终会衍生颅内高压、颅内感染等问题,而颅内感染正是此类疾病患者最严重的并发症,治疗不当会发生更为严重的后果。因此,在最短时间内控制漏液的流出是关键,而只有通过手术封闭因破损开放的颅腔才能解决这个问题。“这是神经外科领域里典型的小儿颅底外科手术,需要有扎实的成人颅底外科基础。主要难在解剖复杂,其中颞骨的显微解剖结构尤其复杂,涉及听神经、面神经、颈内动静脉等致命结构,颞骨侧方还与耳鼻喉科有交叉。”郭荣增介绍。
一名医生助手回忆,术中,对经岩骨外侧入路了如指掌的郭主任“驾轻就熟”,成功封堵了漏口,保护了听力和面神经功能。虽然自己干了多年的神经外科,但是对于颅脑深部的手术接触较少,对于颅底手术仍感到恐惧。这次手术在郭主任的讲解下对颅底解剖有了全新的认识。目前琪琪正快速康复,转回普通病房后现已能和家长进行对答,拟开始康复锻炼及高压氧治疗。
脑血管畸形出血:绝处逢生
除了突发性的创伤疾病外,孩子出现昏迷、呕吐等状况时,病因也可能指向脑部。寒假开学后,8岁的童童(化名)吃中饭时突然出现呕吐,送到附近医院两小时后,童童告诉医生头很痛,头颅CT显示孩子颅内有自发性出血,被紧急送至无锡市儿童医院。颅内血管磁共振扫描显示,童童的脑袋里长了一个鹌鹑蛋大小的畸形血管,且已破裂进入四脑室,压迫脑干,稍有风吹草动,他的呼吸心跳随时可能停止。急诊手术迫在眉睫!“这是一例典型的血管病手术,由于病灶在小脑、脑干,手术风险很大,一旦出现意外,患儿轻则口眼歪斜、吞咽障碍,重则随时殒命。在手术过程中,要尽可能原位操作,防止因过度干扰导致病灶破裂。同时,不能为了降低手术难度而过度切除病灶,会影响孩子的脑功能。”郭荣增介绍。
凭借丰富的手术经验以及熟记于心的脑解剖功底,郭主任娴熟地将病灶与周围脑组织孤立开,小心翼翼清除四脑室内的血肿,最大程度保护了脑组织。术后童童恢复良好,能听懂医护人员对他说的话,并能简单回应。
展望:疑难危重病不出无锡
大脑是人体中枢神经系统最高级的部分,在颅脑内做手术,手术刀每一个动作甚至每一毫米的移动,都关系到患者的生死存亡。所以,人们把神经外科医生喻为“刀尖上的舞者”“生命中枢的守护神”,尤其是小儿神经外科,更被成为专科里的“天花板”。
“以往,门诊上的神经外科患儿看完后大多选择去外地就医,但是郭主任来了以后,留下的患儿越来越多,手术的质量和周边城市几乎不分上下。”“急诊来的病人起初担忧,但听说郭主任是从北京引进的专家,在儿童神经外科方面拥有成熟的技术,通过沟通交流,医患间就建立起了信任。”无论是门急诊还是病房的医护人员,谈起郭主任都不约而同为其点赞。
“我不挑病人,只要找到我,能解决的疾病,我照单全收。”郭荣增说。在他的带领下,神经外科手术范围涵盖脑血管病、颅脑创伤、先天性畸形、脑脊髓肿瘤、难治性癫痫、颅内感染等六大类,并开展神经内镜下的微创手术,逐渐形成专科影响力和品牌效应,用手术刀让一个个宝贵的生命重新燃起了健康的希望。
人才引育关系到医院的学科建设和高质量发展,是医院保持竞争力的“内核动力”。近年来,无锡市儿童医院厚植育人育才土壤,先后出台《“三名”战略实施方案》《高层次人才引进管理办法》《雁阵人才选拔培养方案》,加大对学科带头人、业务骨干、高层次人才的引进力度,先后引育学科带头人4名,博士15名,医学专家团队3个,选拔培养雁阵人才50名,力争补齐人才短板,发展人才强项,从而促进各学科融合发展。
增名医、建名科、办名院。近年来,“三名战略”的实施发展让无锡不断涌现出更多的“郭主任”们,医疗卫生高层次人才持续增长,无锡卫生健康系统人才家底日益丰厚了起来,最终让无锡市民看大病、看疑难病、看危重病的需求在本地解决。
扬子晚报/紫牛新闻记者 季娜娜
校对 盛媛媛
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