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俗话说“春生夏长”,据世界卫生组织研究,孩子在春天生长发育的速度最快,差不多是秋天生长速度的2.5倍。春天来了,万物复苏,随着“长高黄金季”的到来,有的孩子像雨后春笋般猛地长起来了,有的孩子却迟迟不见长,不对比不知道,一对比“吓一跳”。看着别人家的孩子一个个身高猛“蹿”,家长们不免有些担心:我的孩子是不是营养不良?我的孩子是不是性早熟了?测骨龄能提前预判孩子生长发育,要不要带孩子去测骨龄?那么骨龄究竟是什么?有没有必要去测骨龄?测骨龄对孩子有没有危害呢?

其实,看孩子身高达不达标,骨龄比年龄更准确。医学影像科副主任医师胡剑波来跟你聊一聊。

认识 “骨龄”

骨龄是指儿童骨骼的成熟度,也称为骨骼年龄。在人体骨骼发育的过程中,骨骺与干骺端闭合时间、骨化中心的形成速度及其形态的变化都具有一定的规律,这种规律性可以反映人体生理的发育程度。

简单来理解,骨龄就是以骨骼的发育变化来测定发育年龄。当儿童受到内分泌、营养、环境等因素影响时,骨龄会发生变化,表现为显著的提前或者落后,因此可通过对儿童骨龄的分析评估儿童的生长发育程度,可以比较客观反映了孩子的发育水平。

这3类孩子需要进行骨龄测试

第一类:发育异常

身高明显低于同龄孩子尤其是出生时身长、体重不足,儿童时期持续矮小以及身高生长速度缓慢的孩子。

第二类:性早熟

男孩在9岁之前出现第二性征发育,阴茎、睾丸增大,随后变声、喉结突出、长胡须、长出阴毛、腋毛等。女孩在8岁之前,乳房发育,后续长出阴毛腋毛。当孩子出现以上发育特征,为性早熟,性早熟的孩子骨骼发育提前,生长周期会大大缩短。

第三类:过度肥胖

肥胖的孩子短期内会比同龄孩子高一些,但脂肪较多会产生雌激素加速骨快速闭合。

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做骨龄检查对孩子有没有危害?

骨龄测试是通过拍摄儿童左手手腕部的正位X光片(俗话说拍一张片),通过观察左手指骨、掌骨、腕骨及尺桡骨远端的二次骨化中心的发育程度,来推测骨龄。一张X线拍片检查只产生0.01-0.03mSV(毫西弗)剂量辐射,仅相当于看1小时电视或在自然环境下的户外呆5-10天。

另外医学影像科的技师也会针对患者的检查部位做好射线敏感部位的防护,这样的双重保险使骨龄检查更加安全。

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人“机”联合,智能“黑科技”

结果更快速精准

传统的骨龄的评估尤其繁琐,目前业界主流的骨龄评估方式是图谱法和计分法。

图谱法,需参考多个骨化中心、骨骺线等发育形态,各个骨化中心的发育状态相互关联,互为参考,综合考虑各个骨化中心在骨龄评估中所占的比重至关重要。

计分法正确识别每块骨化中心细微的等级差异是关键。细致的对比以及繁琐的计算公式对医生实际阅片工作也造成了较大的负担和困扰。

为了解决这一难题,减少骨龄测试误差,广州中医药大学第三附属医院医学影像科引进了人工智能(AI)骨龄测算系统,可以针对不同区域骨龄评估标准的差异性,基于海量数据,针对不同的评分标准,定制化设置多种骨龄评估模型,对儿童的身高、体重等生长发育状况进行自动评估分析。人工智能与影像科医生双重把关,可以从真实意义上实现精准诊断,测算结果准确,让广大家长更加安心。

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另外,均衡饮食、规律运动、保证充足的睡眠对孩子的身高发育同样重要。均衡全面的饮食以及适当的户外运动,可以促进孩子骨骼的生长,提高骨骼质量。由于绝大多数生长激素都在夜间分泌,因此充足的睡眠是后天帮助孩子长高的重要因素。骨龄检查并不适用于所有孩子,如果你的孩子还很小,比如只有1-2岁,骨骼发育还有很大的空间和不稳定性,骨龄测算的参考价值则相对有限。

因此需要了解骨龄测算相关问题,可以到我院儿科、治未病科找专家进一步评估是否需要骨龄测算后再到医学影像科进行相关检查。

一年之计在于春,家长们赶紧抓住“长高黄金季”,行动起来吧!

科室介绍

医学影像科

广州中医药大学第三附属医院医学影像科是一支拥有丰富的医学影像检查技术及疾病诊断经验的医技队伍,是集临床、科研、教学为一体的科室,所在支部为省级“样板党支部”。科室人才梯队合理,目前有主任医师1名,副主任医师4名,主治医师8名,住院医师5名,主管技师1名,技师11名,技士2名,主管护师3名,护士1名。

我院医学影像科设备先进,包括1.5T磁共振1台、64排螺旋CT机1台,16排螺旋CT2台,DR机5台,数字胃肠造影机2台,双光子骨密度测量仪2台。诊断技术成熟,对临床各个学科的疑难杂症都能做出及时准确的诊断意见,特别在骨科疾病的诊断方面处于业内先进水平。除临床工作以外,医学影像科还承担着第三临床医学院的教学工作以及多个医药院校学生的临床带教工作。

为了让广大群众能够更快速,更准确地完成检查,医学影像科24小时运作,全心全意为患者提供更精准、更快速、有温度的医疗服务。

专家介绍

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胡剑波 副主任医师、医学影像科党支部书记 医学影像科副主任

医学影像科副主任医师、医学影像科党支部书记、医学影像科副主任

从事骨放射影像21年,在骨关节影像诊断方面积累了丰富临床经验,擅长骨创伤、运动医学及骨肿瘤的影像诊断。曾在北京积水潭医院进修,师从程晓光教授。

在省部级杂志发表论文10余篇,主持厅局级课题1项,参与多项国家级、省级、厅局级课题。

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张延伟 主任医师,医学博士,硕士生导师

中国医疗保健国际交流促进会心血管磁共振分会委员,广东省中西医结合学会影像专业委员会常委,中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业青年委员,广东省医学会放射分会神经学组成员,广东省医师协会放射科医师分会组员,广东省医院协会影像中心管理委员会委员,广东省重大行政决策咨询论证专家。

主持省部级课题1项、厅局级课题2项,参与国家科技支撑计划、国家自然科学基金等国家级、省部级、厅局级课题10余项,获河北医学科技进步三等奖,广州中医药大学第一临床医学院教学比赛二等奖。在《Chinese-German J Clin Oncol》等核心期刊发表论文40余篇,参编著作3部。培养硕士研究生3人。

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刘冠霖 副主任医师 医学影像科院本部组长

从事医学影像放射诊断工作23年,熟练掌握临床常见病的影像诊断工作,积累了丰富的临床经验。曾在中山大学附属第一医院进修学习放射介入诊治技术,熟练掌握经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE),放射性粒子植入术,子宫动脉栓塞术,原发性及转移性肿瘤穿刺病理活检术,擅长经皮腰椎间盘髓核切吸术(PLD)等放射介入手术。在国家及省级刊物杂志发表论文10余篇。主持区级课题1项,参与多项省级、厅局级课题。

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肖林 副主任医师

从事骨关节影像20年,在骨关节疾病影像诊断方面积累了相当的临床经验,擅长骨创伤、运动医学及关节病变的影像诊断。曾在中山大学附属第一医院进修1年。

在省部级杂志发表论文10篇,主持省级课题1项,前三参与省级课题1项、厅局级课题多项。

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王洪波 副主任医师

本科毕业于广州医科大学,从事医学影像学诊断,科研,教学工作20余年。擅长骨关节创伤、关节病变及骨肿瘤的影像诊断。曾在中山医科大学第一附属医院进修1年。

主持广东省中医药局级课题1项,参与各级课题多项,发表学术论文8篇。


供稿:郑春红 | 初审:胡剑波

排版编辑(实习生):林于琳

文字编辑:叶美琪 | 校对编辑:李龙浩

审核:王剑 | 审定发布:范琳燕

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