颈椎病哪个医院看最好，六旬老太颈椎疼硬抗多年，济南市四院微创治疗“一针”见效

俗话说：“头痛医头，脚痛医脚。”牙疼去口腔科，脑袋疼去脑外科……近日，在济南市第四人民医院刚成立了一个专门治疗全身各种疼痛的科室——疼痛科。疼痛科的作用是什么？哪些患者可以去疼痛科治疗？疼痛科又有哪些治疗技术？3月10日，爱济南记者对此科室进行了探访。

一针解除疼痛术后仅留针眼小孔

“神了！颈椎间盘突出在你们这里手术后第二天就不疼了，还能下床活动，没想到竟然能好得这么快。”在济南市第四人民医院疼痛科，王女士握着科室主任朱新炜的手激动地说道。

王女士这么开心，究竟所为何事？原来王女士今年65岁，有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病，但最折磨王女士的是颈椎间盘突出，出于对手术的恐惧，大部分时间只能“硬扛”。但近几日，疼痛的睡也睡不着，躺不下。于是便来到市四院疼痛科就诊。入院后，朱新炜给他制定了详细的治疗方案。于3月5日为王女士实施了经皮穿刺等离子髓核消融术，第二天，疼痛便消失了。这才有了前面王女士的开心一刻。

“颈椎间盘突出保守治疗无效，并且患者的日常生活受到严重影响时，往往需要手术来解除压迫。随着技术不断发展，推陈出新了许多优秀治疗手段，而微创精准化是我们疼痛科一直追求的目标之一。”朱新炜说，经皮穿刺等离子髓核消融术是目前治疗颈椎间盘突出症的一种微创介入疗法，通过经皮穿刺到椎间盘的微创方法，采用等离子消融髓核成形技术用来治疗颈、腰椎间盘突出症患者。相较于开放性手术优势在于安全性，不造成神经损伤及炎症反应。行此术后24小时患者疼痛消失可下床自由活动，2-3天即可出院。具有创伤小、效果佳、费用低、住院时间短等特点，不仅如此，新型手术不用开刀，可使用局部麻醉，切口只有0.5cm大小，效果良好。

据了解，济南市第四人民医院疼痛科已完成近百例经皮穿刺等离子髓核消融术，对治疗颈椎间盘突出症具有独到技术优势。

精准查找病因避免治疗走弯路

“疼痛科并不只是简单地做镇痛治疗，而是查明病因、提高治疗有效率。”朱新炜说，49岁的陈女士就是该院疼痛科的受益者。陈女士在一次意外中右肩受伤，之后便出现肩周疼痛。周围邻居安慰她，肩部的疼痛不用处理会自行痊愈，可疼了两个月，不仅没有好转的迹象，还出现右上肢活动受限、影响睡眠。

在济南市第四人民医院疼痛科，朱新炜检查后，找到了引起“疼痛的凶手”，根据症状表现、体征及磁共振检查，朱新炜发现陈女士右肩疼痛的原因为右肩袖轻度撕裂伤和肩周炎，建议在臂丛麻醉下行肩关节手法松解及肩关节腔消炎镇痛液灌注治疗，再结合爬墙练习和针灸、拔火罐、推拿及外用药物热敷等中医综合治疗。一周后，陈女士右肩疼痛和活动受限明显好转。

为什么成立疼痛科？朱新炜认为，很多疼痛可以找到目标科室，比如牙痛就去口腔科，骨折疼痛就去骨外科。但有些疼痛甚至一些不明原因的疼痛，患者不知道该去哪个科室就诊。比如带状疱疹所引起的神经痛，还有一些癌症晚期的病人，不想再做放疗或者化疗了，只要不疼了就行，这就需要疼痛科作处理。还有一些病人关节痛得很厉害，但没有手术指征，传统的治疗方式就给患者处方镇痛药物，疼痛科则可以采用微创治疗的方式，快速缓解患者的疼痛症状。疼痛科的设立有助于患者快速找到治疗的科室，避免走弯路，少花冤枉钱。因此，济南市第四人民医院设立了疼痛科。

朱新炜告诉记者，像患有头面部疼痛、颈肩腰腿疼痛、神经痛、风湿类及痛风性疾病、肌腱滑囊疾病、各种癌性疼痛等病症的患者，均可来济南市第四人民医院疼痛科就诊。

探索疼痛新领域打造专业化治疗新样板

济南市第四人民医院疼痛科作为齐鲁医院疼痛科专科联盟成员单位，科室设有疼痛专科门诊、门诊治疗室和无痛病房，为广大市民提供各种疑难疼痛和常见疼痛的诊疗服务。目前各项工作有序展开，已陆续开展了颈椎间盘突出行经皮穿刺低温等离子髓核消融术、腰椎间盘突出行经皮穿刺等离子核消融术、骨质疏松性椎体骨折行经皮穿刺椎体成形术等技术，均取得了满意的镇痛效果。

科室主任朱新炜，从事疼痛专业十余年，对各种急慢性疼痛的治疗有均有丰富的临床经验。他不仅是科室负责人，还兼任山东省康复医学会颈椎病分会副主任委员、山东省康复医学会脊柱微创分会委员、山东省医学会数字医学分会骨科学组副组长、山东省医学会骨科分会中西医结合学组委员、山东省疼痛医学会筋膜骨关节痛专业委员会委员、北美脊柱协会会员、济南医学会疼痛专业委员会委员等兼职。在他的带领下，团队业务提升的同时，还将现有技术跟镇痛手段、康复治疗等相结合，不断探索新技术新领域。

“疼痛涉及的范围很广，我们接下来将着力推动亚专业的发展，如颈肩腰腿痛、肌肉软组织疼痛、神经病理性疼痛、晚期癌痛等亚专业方向，做到术业有专攻，使治疗方案更加合理、治疗更加精准、效果更佳。”朱新炜说，接下来将一手抓科室发展，一手促整体进步，从而提升整个区域的疼痛诊疗水平。

通讯员陈丽艳王燕