人体的射精反射，主要通过脊神经、运动中枢神经和感受器进行传导，受大脑射精中枢支配，而射精中枢的兴奋性与体内多巴胺、5-羟色胺的代谢密切相关。当5-羟色胺系统功能缺陷时，大脑皮层中射精中枢表现出对正常刺激强度的过度敏感和过度兴奋，从而降低了对脊髓射精中枢的抑制作用，提早诱发了射精反射导致早泄发生。

达泊西汀，是一种新型的短效5-羟色胺再摄取抑制剂，具有按需服用，吸收快，起效迅速，半衰期短，排泄快的药代动力学特征，是当前治疗原发性早泄的首选药物。达泊西汀高选择性地阻断5-羟色胺转运体，通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，增加中枢内5-羟色胺水平，从而影响神经递质作用于细胞突触前、后受体的电位差，促进5-羟色胺的神经传递，提高神经细胞突触间隙中5-羟色胺的浓度，使得射精阈值增加，从而实现延迟射精的作用。

达泊西汀，能有效地延长早泄患者阴道内射精的潜伏时间，同时还可以改善患者整体性满意度，另外其在人体内代谢消除迅速，且没有严重的不良反应。联合其他药物，能实现标本兼治，事半功倍。

达泊西汀+赛洛多辛

赛洛多辛属于新型高选择性的α受体阻滞剂，α受体阻滞剂治疗早泄的具体机制尚不完全明确，可能是通过阻滞射精管道如输精管、射精管、前列腺和后尿道平滑肌的α肾上腺素能受体，抑制脊髓射精反射和泌精反射，在提高射精兴奋性阈值的同时，使上述部位平滑肌松弛，减少射精管和输精管平滑肌的收缩及蠕动，减缓泌精过程中附睾液和精子的输送，增加精囊充盈的时间，推迟射精阈值出现的时间，从而实现延缓射精的作用。

也可能是通过抑制脊髓射精中枢和泄精中枢的α受体，降低中枢神经系统的兴奋性，控制射精反射，提高射精兴奋阈值，使射精反射延迟，泄精时间延长，从而达到治疗早泄的目的。近年来，国内外的一些研究报告提示，α受体阻滞剂可用于治疗早泄，特别是针对原发性早泄具有一定的临床疗效。

赛洛多辛和达泊西汀联合应用，可发挥两药在射精不同环节中的不同作用，以实现协同治疗，提高临床疗效的目的。研究表明，原发性早泄患者应用赛洛多辛和达泊西汀联合治疗后，其平均阴道内射精潜伏期明显延长，控制射精能力、性交满意度、早泄相关苦恼、早泄相关伴侣沟通困难等指标均有一定程度的改善，且优于单独应用赛洛多辛或达泊西汀的临床疗效，联合用药较单一用药临床疗效更好。同时，这两种药物联合治疗过程中还体现出较好的药物安全性和患者依从性，并未引起不良反应的相应增加。

达泊西汀+疏肝益阳胶囊

疏肝益阳胶囊，由蒺藜、柴胡、蜂房、地龙、水蛭、九香虫、紫梢花、蛇床子、远志、肉苁蓉、菟丝子、五味子、巴戟天、蜈蚣、石菖蒲组成。

疏肝解郁，活血补肾。用于肝郁肾虚和肝郁肾虚兼血瘀证所致功能性阳痿和轻度动脉供血不足性阳痿，症见阳痿，阴茎萎软不举或举而不坚，胸闷善太息，胸胁胀满，腰膝酸软，舌淡或有瘀斑，脉弦或弦细。动物实验表明，该药有一定的雄激素样活性，表现为能增加未成年小鼠前列腺、贮精囊和提肛肌的重量。

中医理论认为，早泄与肾、肝、心密切相关，早泄其制在心，是因“心为情欲之府”；其藏在肾，是因肾藏精、主精之闭藏功能；其动在肝，是因肝主疏泄、司阴器之活动。这说明肾主藏精，肝主疏泄，心主神明，三脏共司精关之开合，与精液的闭藏和施泄密切相关。心火旺盛、肾精亏虚、肝失疏泄，则精关约束无权，即发生早泄。

现代男性随着生活压力增大，早泄患者肝郁肾虚发病率不断增多，肝郁容易导致肝疏泄失常而早泄，同时早泄日久，抑郁伤肝，就诊时肝郁患者比例较大，即“郁久生病，病久生郁”。疏肝益阳胶囊是治疗早泄的常用中成药，柴胡、蒺藜疏肝解郁、调达肝气；蛇床子、蜂房温肾壮阳；地龙、水蛭活血化瘀、舒经活络，诸药联合发挥兴阳振痿、生精强身功效。

研究表明，疏肝益阳胶囊联合达泊西汀，治疗勃起功能障碍伴肝郁肾虚型原发性早泄临床疗效显著。可以改善患者勃起硬度，改善患者射精控制能力，延长阴道内射精潜伏期，提高原发性早泄患者的早泄诊断标准评分，提高患者临床总体印象，改善患者精神状态，对于提高早泄患者治愈率、减少副作用具有重要意义。

达泊西汀+伊木萨克片

伊木萨克片，由中亚白及、麝香、龙涎香、西红花、马钱子（制）、乳香、牛鞭、肉豆蔻、丁香、罂粟壳、高良姜组成。补肾壮阳，益精固涩。用于阳痿，早泄，滑精，遗尿及神经衰弱。

伊木萨克片，原方出自维吾尔医学典籍《医科思热爱扎穆》，原意“凶猛的鳄鱼”，是维吾尔族治疗早泄的传统验方。维医认为，早泄与支配器官（心、脑、肝）虚弱及肾脏虚弱密切相关，尤其是肾摄住力（即肾脏对肾精蕴储、流失的控制能力）不足，则封藏失职，精关不固，故出现早泄。临床表现以性交时间极短即行排精，甚至阴茎未插入阴道，双方未接触或刚接触，动念即泄精。

通过长期的临床使用验证，伊木萨克片有良好的治疗早泄作用。研究表明，伊木萨克片通过补益、调节支配器官（心、脑、肝）支配力，全面提高生殖系统的感觉力、共觉力特别是摄住力，从而在性生活方面既增强了性愉悦感，又避免了因过度兴奋而过早排精，以此达到治疗早泄的目的。动物实验表明，伊木萨克片能够显著提高半去势雄性大鼠的交配能力，能显著增加骑跨、插入、射精潜伏期和射精次数。