王一手黄药膏(王一手黄药膏图片)

提起含有锌元素的药品，首先想到的是什么？

用来给小朋友补锌的葡萄糖酸锌口服液？用来治疗结膜炎的硫酸锌尿囊素滴眼液？这些药品貌似在广告中听说过，现实生活中却并不常用。

除了口服用来补锌，或是做成滴眼液，含锌元素的药物还有一大重要用途：皮肤用药。

老人的褥疮，婴儿尿渍红屁股，夏季的湿疹、痱子等，这些皮肤疾病虽不至于致命，却偏爱欺负长期卧床患者、婴幼儿或失能老人等弱势群体，影响他们的生活质量。皮肤问题总是和隐私有关联，常常让人觉得腌渍难耐却又鲜有良方，时间拖得越长，越是备受煎熬。

如何解决？护理与卫生因素最为重要，适当的药物治疗也必不可少。

可以选择的药物种类很多。含有抗菌药物成分的外用药属于主战派，主动出击杀灭引起感染的细菌；含有糖皮质激素的药膏属于求和派，通过抑制机体的超敏反应减轻症状。

还有一类派别的药物：含锌外用药，也是一支不可忽视的力量。

有“锌”的外用药，能否给皮肤带来尊严？

复方硫酸洗剂

氧化锌、硫酸锌、炉甘石粉：最常见的三种含锌外用制剂的有效成分

锌离子，具有抑菌作用。

锌是人体必须的微量元素之一，但对于细菌来说，高浓度的锌离子却是致命的存在。

氧化锌、硫酸锌、炉甘石粉，在水中都能解离出锌离子。

锌离子像是拆迁队，会拆掉细菌的细胞壁。通过干扰肽聚糖的合成，达到阻碍细菌合成细胞壁的作用。拆了细胞壁还不算完，会继续进攻细胞膜，取代细胞膜上的阳离子，破坏细胞膜的完整性。这就像是拿筷子捅破了汤圆，芝麻馅红豆沙呼呼地往外流，细胞自然活不了。

拿氧化锌来说吧，它除了会拆房子，还能通过激发活性羟基，生成氧自由基。双氧水和臭氧为什么能灭菌，那都是氧自由基的功劳，氧化锌也具有类似的功能。细菌遇见了氧自由基，基本只有死路一条。据说氧化锌这项技能的强度，和它的表面积有关系。通俗地说，氧化锌粉末越细，抗菌效果越好，最好能细到纳米级别。所谓纳米级别，听上去很高科技，就是把氧化锌研磨成了更细的粉末而已。

再说说硫酸锌。硫酸锌易溶于水，其水溶液中的锌离子的浓度可以很高。锌离子除了前面提到的抑菌作用，在机体的物质代谢、细胞增殖分化等方面同时还具有辅助作用。一手抓住抑制细菌的机制不放，另一手促进机体恢复不放松，两手一起抓，效果不含糊。

炉甘石粉，主要成分是碱式碳酸锌。常会和氧化锌搭配着做成粉色的混悬液，除了杀菌作用外，还具有良好的收敛、保护的作用，可以减少皮肤的渗出，保持皮肤的干燥。

必须重点提一下：氧化锌、硫酸锌、炉甘石粉，都具有优秀的收敛作用。它们通过收缩皮肤局部的血管、抑制腺体的分泌，起到干燥皮肤表面的作用。不论是湿疹，还是因为尿渍浸泡造成的红臀，都要求保持皮肤干燥。含有锌元素的外用药，均具有优秀的收敛作用。

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硫酸锌结晶

这些含有锌元素的外用药，都长什么样子？

氧化锌，常见的制剂有氧化锌软膏和氧化锌油。氧化锌软膏通常是将氧化锌与凡士林相混合，氧化锌的含量在15%左右；氧化锌油是将氧化锌分散到植物油中，氧化锌的含量在40%左右，使用之前需要摇匀。使用时避免接触眼睛和口鼻粘膜。

氧化锌软膏和氧化锌油可以用于急性或亚急性皮炎、湿疹、痱子，以及小面积、轻度的皮肤溃疡，包括压疮、红臀等。

硫酸锌，常见的制剂为硫酸锌溶液或复方硫酸锌洗剂。其中，硫酸锌口服溶液除了口服用来补锌，还可以用来治疗痤疮、口疮、压疮等；硫酸锌洗剂中通常还会含有硫磺，硫磺的“杀虫”作用搭配着硫酸锌的收敛、抑菌作用，使得其在痤疮的治疗上屡建奇功。

炉甘石粉当然是做成炉甘石洗剂了。粉红色的药水，放置后会分层，使用前摇一摇，涂抹在皮肤上，留下粉白的颜色。用于治疗急性瘙痒性皮肤病，如湿疹和痱子等。

有意思的是，上述药品虽然均有药厂在生产，但是在我国，更多是由各家医院自己的制剂室在配制、生产、使用。他们有着共同的名号：医疗机构制剂，又称为医院制剂。

有了这些含锌药物的保驾护航，在护理患者的过程中出现的很多皮肤问题，都可以帮助解决。这些药物在给皮肤带来尊严的同时，也是给患者带来了尊严。

有“锌”的外用药，能否给皮肤带来尊严？

参考文献：

[1] 项荣,丁栋博,范亮亮,黄小忠,夏昆. 氧化锌的抗菌机制及其安全性研究进展[J].中国组织工程研究,201,18(3):470-475.

[2]洪鹏,周玉梅,罗园园,由淑萍,樊慧婷,阿依努尔·外力.不同浓度硫酸锌对压疮模型大鼠的预防效果观察[J].新疆医科大学学报,2018,41(12):1566-1570.

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