值班要求（学校值班要求）

关于“值班”大家并不陌生。值班的目的是“医务人员通过值班和交接班机制保障患者诊疗过程连续性的制度”。

根据《核心制度要点通知》基本要求“建立全院性医疗值班体系”。这个好理解，也就是全院各个岗位都必须有值班人员。

下面我重点说一说“医疗”值班的“要素”：我认为医疗值班有下面几个要素：值班资质、值班时间、值班区域。

值班资质：这个大家好理解，我就不多说了。这里有一个概念“单独值班”。具备单独值班的人员必须是“具备岗位资质的个人，独立决策处理值班期间全部业务，并对其决策和处理的工作负责”。

值班时间：这个也不难理解，比如说我们规定医生值班时间是值班医师（主班）早10点可以离院吃饭，12点接班，下午4点离院，5点接班，主班离院期间是“副班”的责任。值班时间各个医院甚至科室根据自己的情况确定，但是必须“以文件形式予以明确”值班时间。也就是医院有各科室、各类人员值班、交班时间的“红头”文件。

值班区域：关于值班区域，很多人没有关注。其实在《核心制度释义》中明确“休息时应当在指定的地点休息”。“医疗机构及各科室部门应结合本机构及本科实际情况，根据各个值班岗位职责对值班时间和值班区域以文件形式予以明确，以确保医疗工作的连续性和处置的及时性”（这些都是原文）

有人说，我电话通着，我反正在医院，就不算脱岗，错！！！。临床科室值班人员值班区域是：自己的科室。包括值班室、医生护士办公室、和病房。查岗时值班人员必须在这些地方才算在岗，而不是电话能叫来。（极个别特殊情况，如参加其他科室抢救，科室护士第一时间能说明去处！）

如果真的科室有突发情况，需要值班医师处理，值班医师从值班室出来，与从院内其他科室跑回来，概念是不同的，科室突发情况，“第一时间”，值班医生不在科室，就是矛盾纠纷的争论点。“第一时间”没有具体时间，是几分钟？还是10分钟？不在科室就不是“第一时间”。紧急的时候一秒钟都很漫长，不要说家属等几分钟了。

再举例说一下：如果五楼的值班医生，值班时候跑到二楼别的科室值班室或什么地方休息，可以吗？回答是：不可以！

值班医师不允许“一岗双责”，“值班医师不得参与择期手术，若因专业需要必须参加时，应有同资质医师接替值班并在岗，告知当班护士，同时报备医疗管理部门后方可参加。”病区值班医生不允许在没有“替班医生”的情况下参加平诊手术；同样在没有“替班医生”情况下上门诊。

再啰嗦一下交班：

“值班人员排班表在适当范围内提前公开，不得擅自离岗，接班人员未按时到岗，交班人员不得离岗，直到接班人员到岗完成交接班后方可离开。”（释义原文）。接班人员不到岗，值班人员就走了，责任是值班人员的！不要说是接班人员迟到了，不批评他，反而处分我。是滴，批评的是接班人员，处分的是没有交班就离岗的值班人员。

最后，老陈用两句话总结《值班和交接班制度》：值班是有资质的人员在规定的时间，固定的地点履行值班职责。交接班要见面，重症患者在床头，值班-交班要体现诊疗活动的连续性。

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值班要求（学校值班要求）

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